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ORL

Publié le 23 mar 2020Lecture 2 min

COVID-19 : anosmie et agueusie

La rédaction - 23/03/2020

Depuis plusieurs jours, de nombreux médecins ont constaté, chez des patients possiblement atteints ou confirmés malades pour le COVID-19, l’apparition brutale d’anosmie sans obstruction nasale pouvant être associées à une agueusie. La SFORL, le Collège ORL & CCF, CNP ORL et le SNORL ont proposé (le 20 mars) une conduite à tenir que nous reproduisons ci-dessous. Vous trouverez les dernières recommandations sur le site de la SFORL (https://www.sforl.org/).

Compte tenu de ces données préliminaires, nous conseillons : • Aux personnes présentant de tels symptômes de rester confinées chez elles et de surveiller l’apparition d’autres symptômes évocateurs du COVID-19 (fièvre, toux, dyspnée). • Aux médecins de ne pas prescrire de corticoïdes par voie générale ou locale devant tout tableau clinique comportant une anosmie ou une dysgueusie aiguës. Dans l’état actuel des connaissances, on ne sait pas si les lavages de nez sont à risque de dissémination virale le long des voies aériennes. Il est donc recommandé de ne pas en prescrire dans ce contexte, ce d’autant que ces anosmies/dysgueusies ne sont pas habituellement accompagnées d’une obstruction nasale invalidante. Selon les données préliminaires dont nous disposons, l’évolution naturelle des anosmies aiguës liées au COVID-19 semble souvent favorable. Dans les cas d’anosmie persistante, nous vous conseillons de fournir au patient une liste d’exercices de rééducation à pratiquer quotidiennement (voir un exemple dans le tableau) (Oleszkiewicz et coll., 2018) et de l’orienter vers un service d’ORL de votre région spécialisé en rhinologie et particulièrement dans la prise en charge des troubles de l’odorat. Tableau. Exercices de rééducation des patients anosmiques compatibles avec les mesures de confinement.

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